# Hardnekkige hoornvliesinfectie bij hond of kat: helpt lichttherapie?
Een pijnlijk oog dat ondanks behandeling niet opknapt, verdient snelle herbeoordeling door een dierenarts. Bij een ernstige infectie van het hoornvlies kan het zicht in gevaar komen. Een kleine Franse studie beschrijft een aanvullende behandeling met de kleurstof Rose Bengal en groen licht bij honden en katten bij wie de eerste medische behandeling onvoldoende hielp. De resultaten zijn hoopgevend, maar tonen nog niet aan dat deze aanpak beter is dan andere behandelingen.
Wat is een geïnfecteerde hoornvlieszweer?
Het hoornvlies is de doorzichtige buitenkant van het oog. Een beschadiging kan een zweer worden. Wanneer ziekteverwekkers het weefsel infecteren, kan de zweer dieper worden of slecht genezen. Een dier kan knijpen met het oog, tranen, licht schuwen of het oog dicht houden. Wacht bij zulke klachten niet af: een oogonderzoek bepaalt hoe dringend behandeling nodig is. Een oog dat troebel wordt of snel verslechtert, vraagt dezelfde dag veterinaire beoordeling.
De dierenarts kan het hoornvlies onderzoeken, een kleurstoftest doen en bij een vermoedelijke infectie materiaal afnemen voor microscopie en kweek. Welke behandeling nodig is, hangt af van de diepte, ernst en mogelijke verwekker. Ook als een nieuwe techniek beschikbaar is, vervangt die een goede diagnose en opvolging niet.
Hoe werkt de onderzochte behandeling?
De oogspecialist bracht Rose Bengal op het aangedane oog aan met een techniek die de kleurstof helpt aanbrengen. Daarna volgden twee korte behandelingen met groen laserlicht. De combinatie heet fotodynamische antimicrobiële therapie: licht activeert de kleurstof op de behandelde plek. Het ging om een specialistische aanvullende behandeling, niet om iets wat eigenaars zelf met een lamp of kleurstof kunnen proberen. In de studie werden antibioticadruppels daarnaast voortgezet, al werd hun frequentie later verminderd.
Wat vonden de onderzoekers?
De onderzoekers bekeken achteraf de dossiers van 22 ogen: 14 honden en 8 katten. Al deze dieren hadden een voortschrijdende infectieuze hoornvliesontsteking waarbij de eerste medische behandeling onvoldoende had geholpen. Bij alle 22 ogen was het hoornvliesoppervlak binnen 30 dagen weer gesloten. Bij de honden bedroeg de mediane genezingstijd negen dagen; bij de katten was het gemiddelde veertien dagen. Geen van de ogen had in deze reeks nog een operatie nodig. De auteurs meldden geen belangrijke bijwerkingen.
Dat zijn uitkomsten bij deze specifieke groep, onder zorg van een gespecialiseerde kliniek. De studie had geen vergelijkingsgroep die alleen de gebruikelijke behandeling kreeg. We weten daardoor niet hoeveel ogen zonder de lichtbehandeling even goed zouden zijn genezen. Ook de verandering in antibiotica, de verdere verzorging en verschillen tussen honden en katten maken het onmogelijk om het hele resultaat aan Rose Bengal toe te schrijven. De studie bewijst geen algemene genezingskans voor andere honden of katten.
Wat betekent dit voor jouw dier?
Rose Bengal met groen licht kan een mogelijke extra optie worden voor een hardnekkige infectie, maar grotere vergelijkende studies moeten eerst duidelijk maken voor welke patiënten het werkt en hoe veilig het op langere termijn is. Een dierenarts of oogspecialist kan beoordelen of een dier dringend andere behandeling of een operatie nodig heeft. Stop of verander voorgeschreven oogmedicatie nooit op basis van dit onderzoek.
Zie je pijn, knijpen, toenemende roodheid of een troebel oog? Laat het oog snel nakijken. Ook een oogprobleem dat aanvankelijk klein lijkt, kan een andere oorzaak hebben. Wie meer wil weten over onderzoek van een afwijkend kattenoog kan lezen over een donkerder wordende iris bij de kat. Na een andere oogaandoening kan opvolging eveneens nodig zijn, zoals beschreven bij oogcontrole na cataractchirurgie bij een oudere hond.
Antibiotica worden per aandoening en patiënt afgewogen; het artikel over antibioticavoorschriften bij katten legt uit waarom een voorschrift context nodig heeft. Katten tonen pijn soms subtiel: lees hoe lichaamshouding aanwijzingen over pijn kan geven. Geen van die artikelen vervangt een onderzoek van een pijnlijk oog.
Wetenschappelijke bron: Famose F, Cazalot G, Robin M-C. Evaluation of Rose-Bengal Photodynamic Antimicrobial Therapy for Refractory Infectious Keratitis in Dogs and Cats (22 Cases). Veterinary Ophthalmology. 2026;29(4):e70218. Lees de oorspronkelijke publicatie.