Een letsel van de voorste kruisband bij de hond is vaak het gevolg van een geleidelijk degeneratief proces en veroorzaakt instabiliteit, pijn en artrose in de knie. TPLO is één van de operatietechnieken die de knie tijdens het steunen stabieler kan maken.
Wat gebeurt er bij een TPLO?
TPLO staat voor tibial plateau leveling osteotomy. De chirurg maakt een gebogen zaagsnede in het bovenste deel van het scheenbeen, draait het tibiaplateau tot een vooraf berekende hoek en fixeert het bot met een plaat en schroeven. De kruisband wordt niet vervangen; de veranderde geometrie vermindert de voorwaartse schuifkracht in de knie tijdens belasting.
De meniscus wordt tijdens de ingreep beoordeeld en behandeld als die beschadigd is. Vooraf zijn orthopedisch onderzoek en specifieke röntgenfoto’s nodig; soms volgt aanvullend onderzoek om andere oorzaken van manken uit te sluiten.
Herstel en risico’s
Na de operatie zijn gecontroleerde beweging, wondzorg, pijnbehandeling en een stapsgewijs revalidatieplan essentieel. De eerste weken mag de hond niet vrij rennen, springen of traplopen. Controlefoto’s bepalen wanneer het bot voldoende genezen is om de activiteit uit te breiden; volledig functieherstel duurt vaak meerdere maanden.
Mogelijke complicaties zijn infectie, wondproblemen, schade aan de meniscus, implantaatproblemen en vertraagde of foutieve botheling. Artrose kan ondanks een geslaagde operatie verder evolueren.
Is TPLO altijd de beste keuze?
Nee. De keuze tussen TPLO, TTA, een extracapsulaire techniek of soms niet-operatief beleid hangt af van grootte, leeftijd, activiteit, knie-anatomie, bijkomende aandoeningen en ervaring van de chirurg. Geen enkele techniek is voor iedere hond automatisch superieur. Lees meer over kruisbandletsel bij honden.