Een probleem van de voorste kruisband — bij honden meestal een geleidelijk verzwakkende en uiteindelijk gedeeltelijk of volledig scheurende band — is een veelvoorkomende oorzaak van pijn en kreupelheid aan de achterpoot. Het letsel verdient tijdig onderzoek, maar is niet in elk geval een acute levensbedreigende noodsituatie.
Mogelijke signalen
De hond kan plots of geleidelijk mank worden, de poot ontzien, moeilijk opstaan of minder willen springen. Soms zit hij met de aangedane poot wat naar buiten. Bij langer bestaande instabiliteit kan de knie dikker worden en ontstaat artrose. Een meniscusletsel kan extra pijn of soms een klik geven.
Diagnose
De dierenarts onderzoekt de knie en test de stabiliteit, soms met lichte sedatie omdat gespannen spieren instabiliteit kunnen maskeren. Röntgenfoto’s tonen de kruisband zelf niet, maar helpen gewrichtsvocht, artrose en andere oorzaken van kreupelheid te beoordelen. CT of MRI is voor de gebruikelijke diagnose meestal niet nodig.
Behandeling
De beste aanpak hangt af van onder meer lichaamsgewicht, activiteit, de mate van instabiliteit, bijkomende aandoeningen en eventuele meniscusschade. Gewichtscontrole, aangepaste beweging, door de dierenarts voorgeschreven pijnstilling en revalidatie zijn voor iedere hond belangrijk. Sommige kleine of weinig actieve honden kunnen zonder operatie redelijk functioneren, maar instabiliteit en artrose kunnen blijven bestaan.
Bij veel honden geeft stabiliserende chirurgie de beste kans op duurzaam functioneel herstel. Veelgebruikte technieken zijn de TPLO, de TTA en extracapsulaire stabilisatie. Geen enkele methode stopt artrose volledig; de keuze wordt individueel gemaakt.
Herstel en vooruitzicht
Volg het bewegings- en revalidatieschema nauwkeurig op. Te snel rennen, springen of traplopen kan het herstel verstoren. Laat een hond die de poot plots helemaal niet meer gebruikt, veel pijn heeft of na een operatie achteruitgaat snel controleren. Honden met een letsel aan één knie hebben een verhoogde kans om later ook de andere knie te ontwikkelen; een gezond gewicht helpt de belasting te beperken, maar kan dit niet met zekerheid voorkomen.
Lees ook
- TPLO bij een oudere hond: helpt een spiersparende techniek het bot genezen?
- Artrose bij een oudere hond: waarom pijnstilling alleen soms niet genoeg is