“Leverprobleem” is geen enkele diagnose. Katten kunnen onder meer leververvetting, ontsteking van galwegen en lever, galwegobstructie, vergiftiging, infectie of een tumor krijgen. De klachten overlappen en een verhoogd leverenzym in bloed vertelt niet op zichzelf wat de oorzaak of ernst is.
Mogelijke signalen
Minder eten, gewichtsverlies, braken, sloomheid, veel drinken, een gezwollen buik en geel verkleurde ogen, huid of slijmvliezen kunnen voorkomen. Ook stollingsproblemen, gedragsverandering, kwijlen, wankelen of toevallen zijn mogelijk bij ernstige ziekte.
Een kat die 24 uur niet eet, geel wordt, herhaald braakt, zeer suf is of neurologische verschijnselen vertoont, moet dezelfde dag of met spoed worden onderzocht. Vooral een kat met overgewicht kan na enkele dagen onvoldoende eten leververvetting ontwikkelen.
Veelvoorkomende categorieën
- Hepatische lipidose: vet stapelt zich op nadat de kat onvoldoende heeft gegeten, vaak door een andere ziekte. Intensieve voedingsondersteuning, dikwijls via een sonde, is de hoeksteen.
- Cholangitis/cholangiohepatitis: ontsteking van galwegen en omliggend leverweefsel. Dit kan samengaan met pancreatitis en darmontsteking (“triaditis”), maar oorzaak en behandeling verschillen per vorm.
- Galwegobstructie: ontsteking, steen, massa of andere aandoening kan de galafvoer blokkeren en soms een operatie vereisen.
- Tumoren: goedaardige en kwaadaardige processen komen voor. “Lymfoom is doorgaans goed te genezen” is te stellig; vooruitzicht hangt af van type, uitbreiding en respons.
Onderzoek en behandeling
De dierenarts combineert lichamelijk onderzoek met bloed- en urineonderzoek, echografie en soms een cel- of weefselstaal. Eén test is zelden voldoende. Behandeling kan bestaan uit vocht, misselijkheids- en pijnbestrijding, gerichte antibiotica wanneer een bacteriële infectie aannemelijk is, voedingsondersteuning, immuunmodulatie, chirurgie of oncologische zorg.
Geef geen “leverondersteunend” supplement of menselijk medicijn op eigen initiatief. Sommige producten zijn onnodig, hebben wisselwerkingen of zijn ongeschikt bij een obstructie. Eerst moet de oorzaak zo goed mogelijk worden vastgesteld.