Een epileptische aanval bij een kat kan verschillende oorzaken hebben. Bij drie jonge katten beschrijven onderzoekers een zeldzame immuungemedieerde hersenontsteking. Opvolgende MRI-scans lieten zien dat veranderingen in de hersenen lang zichtbaar konden blijven. Dit kleine onderzoek zegt niet hoe vaak de aandoening voorkomt of hoe jouw kat zal herstellen.
Wat is LGI1-hersenontsteking?
Bij deze aandoening worden antistoffen tegen het eiwit LGI1 gevonden. De ontsteking treft vooral delen van het limbische systeem, waaronder de hippocampus. Bij de drie beschreven katten gingen de klachten gepaard met meerdere epileptische aanvallen, soms beginnend als focale aanval en vervolgens uitbreidend. Een aanval alleen bewijst deze specifieke diagnose niet. Lees ook hoe breed de oorzaken van epilepsie bij katten kunnen zijn.
Wat zagen de onderzoekers op de MRI?
De eerste MRI toonde bij alle drie katten afwijkingen aan beide kanten van het limbische systeem, vooral rond de hippocampus en aangrenzende hersengebieden. Bloedonderzoek bevestigde LGI1-antistoffen bij alle drie. Bij herhaalde MRI, tussen acht weken en 27 maanden later, bleven afwijkingen bij alle katten zichtbaar. Bij één kat werd duidelijke hersenatrofie gezien, vooral rond de hippocampus; bij de andere katten verliepen de beelden anders. Dit betekent niet dat elke kat met deze aandoening hersenatrofie krijgt.
De klinische uitkomst liep uiteen: van neurologische verbetering tijdens behandeling tot aanvallen die moeilijk onder controle bleven. Drie gevallen geven geen betrouwbare prognose en bewijzen niet welke behandeling het beste werkt. MRI-beelden moeten samen met het neurologisch onderzoek en overige testen worden beoordeeld. Ook andere hersenaandoeningen kunnen afwijkingen op beeldvorming geven; een onderzoek naar hersenontsteking en glioom bij honden laat zien waarom beeldvorming zorgvuldig geïnterpreteerd moet worden, al zijn hond en kat hierbij niet rechtstreeks vergelijkbaar.
Wanneer heeft mijn kat hulp nodig?
Laat een eerste aanval of terugkerende aanvallen snel door een dierenarts beoordelen. Een aanval die lang aanhoudt, meerdere aanvallen kort na elkaar of een kat die tussen aanvallen niet normaal herstelt, vraagt onmiddellijke spoedzorg. Bekijk wanneer je naar de spoeddierenarts moet. Houd je kat tijdens een aanval weg van trappen en scherpe voorwerpen, maar steek niets in de bek. Noteer duur en verloop als dat veilig kan.
De dierenarts onderzoekt mogelijke oorzaken, waaronder stofwisselingsproblemen, vergiftiging en ziekte in de hersenen. Een cannabisvergiftiging bij hond en kat kan bijvoorbeeld ook neurologische klachten geven; vertel daarom eerlijk welke middelen bereikbaar waren. Zo nodig volgt verwijzing voor MRI en gespecialiseerd onderzoek. Geef geen medicijnen op eigen initiatief en verander een voorgeschreven behandeling niet zonder overleg.
Wetenschappelijke bron: Burger NC et al. Interval magnetic resonance imaging in feline limbic encephalitis associated with LGI1-antibodies: a case series. BMC Veterinary Research. 2026. Lees de oorspronkelijke publicatie.
Lees ook
- epilepsie bij katten
- onderzoek naar hersenontsteking en glioom bij honden
- wanneer je naar de spoeddierenarts moet
- cannabisvergiftiging bij hond en kat